05/12/2002 - 10:00
A panturrilha, ou a batata da perna, é um ponto estratégico para a circulação do sangue no corpo. A região concentra musculatura e veias essenciais para o organismo promover o retorno do sangue ao coração e aos pulmões, onde será oxigenado e depois redistribuído. Pouca gente sabe, mas é nessa área que surgem 90% dos coágulos sanguíneos que dão origem à trombose venosa profunda (TVP), mal que está entre as principais causas de mortalidade mundial. Nos Estados Unidos, onde há um grande programa de prevenção da TVP, a doença tira a vida de 50 mil pessoas por ano.
Com o intuito de evitar maior número de episódios de TVP, a
Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (Sbacv) decidiu fazer uma campanha nacional de esclarecimento. Até o final do ano, haverá distribuição de folhetos e outdoors em 16 capitais com a
sigla TVP, o alerta de que a doença mata mais do que acidentes de trânsito e a sugestão de procurar um médico para avaliar seu risco.
“A estatística sobre os estragos causados pela TVP é americana,
mas vale para nós”, afirma o cirurgião vascular Marcio Meirelles, presidente da Sbavc. No Brasil, um estudo feito em 1997 mostrou
que, naquele ano, a doença foi responsável por 28 mil internações
em hospitais públicos. Desses pacientes, 1120 morreram.
Em condições normais, o sangue retorna ao coração e aos pulmões sem barreiras. Mas há situações especiais, em que as pessoas ficam de cama ou sentadas por tempo prolongado, mais propícias à formação dos coágulos (ou trombos), que crescem e dificultam a passagem do sangue. Quando se desprendem do local em que estão situados, os trombos rumam em direção aos pulmões, provocando embolia pulmonar, uma complicação quase sempre fatal. É o que ocorre na famosa síndrome da classe econômica, mal que acomete pessoas com tendência ao problema durante viagens demoradas em aviões, ônibus ou carros.
Tornam-se mais vulneráveis à TVP as pessoas que têm parentes com
o problema, idade acima de 40 anos, que usam anticoncepcionais hormonais, fumam, têm pressão ou colesterol altos e excesso de peso. Para se prevenir no dia-a-dia, a recomendação é praticar exercícios,
não ficar tempo demais na mesma posição, criando intervalos a cada
hora para caminhar, e usar meias elásticas em viagens. Quem
se enquadra em algum grupo de risco deve consultar um cirurgião vascular antes de percorrer longas distâncias, partos ou
cirurgias seguidas de repouso superior a seis horas.
O diagnóstico precoce pode salvar vidas. Basta um exame de ultra-sonografia para revelar a existência e o tamanho do coágulo. Uma das medidas para conter a migração dos trombos é o uso de medicamentos anticoagulantes injetáveis ou orais. E remédios que permitem o atendimento ambulatorial de muitos pacientes já tornam o tratamento mais fácil. No começo de 2003 deve chegar ao Brasil mais uma dessas substâncias, o fondaparinux, já lançado nos Estados Unidos e na Europa.
